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要介護認定等に係る資料提供(介護保険事業所向け)

更新日:2023年9月29日

要介護認定等の資料提供に係る申出書

手続きの概要 認定調査票や主治医意見書の資料閲覧を希望する場合に提出してください。
対象者 介護サービス利用者の居宅サービス計画または施設サービス計画を作成する介護保険事業者
受付期間 随時(土日・祝日・年末年始を除く)
手続きに必要な
添付書類等

身分証明書の写し
郵送申請の場合は94円切手を貼付した返信用封筒を同封してください。

手数料・使用料

なし

提出先・担当部署
  • 高齢者福祉課
  • 支所課市民福祉班(小見川支所内)
様式のダウンロード

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このページの作成担当

高齢者福祉課 介護認定班
〒287-8501 千葉県香取市佐原ロ2127番地 (市役所1階)
電話:0478-50-1208 ファクス:0478-79-6160

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