居宅(介護予防)サービス計画作成依頼（変更）届出書
更新日：2022年11月30日
居宅(介護予防)サービス計画作成依頼（変更）届出書
| 手続きの概要 | 居宅介護(介護予防)支援事業所の届出をする場合に提出してください。 |
|---|---|
| 対象者 | 居宅介護(介護予防)サービスを利用する者 |
| 受付期間 | 随時（土曜日、日曜日、祝日、年末年始を除く） |
| 手続きに必要な 添付書類等 |
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| 手数料・使用料 | 特になし |
| 提出先・担当部署 |
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| 様式のダウンロード |
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このページの作成担当
高齢者福祉課 保険管理班
〒287-8501 千葉県香取市佐原ロ2127番地 (市役所1階）
電話：0478-50-1208
ファクス：0478-79-6160
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