国民健康保険資格確認書・資格情報のお知らせ再交付申請書

更新日:2024年12月2日

国民健康保険資格確認書・資格情報のお知らせ再交付申請書

手続きの概要 紛失等により国民健康保険資格確認書・資格情報のお知らせの再交付が必要な方は提出してください。
対象者 香取市国民健康保険に加入している方
申請者 世帯主または同じ世帯の方
受付期間 随時(土日・祝祭日・年末年始を除く)
手続きに必要な
添付書類等

申請者の本人確認書類(公的機関発行の顔写真付きのものに限る)
個人番号確認書類(個人番号カード、個人番号通知カード、個人番号が記載された住民票の写しなど)
委任状(注釈:代理人が申請する場合)

手数料・使用料 特になし
提出先・担当部署
  • 市民課国民健康保険班 (電話:0478-50-1228)
  • 小見川支所市民福祉班 (電話:0478-82-1114)
  • 山田支所班市民福祉担当(電話:0478-78-2113)
  • 栗源支所班市民福祉担当(電話:0478-75-2113)
様式のダウンロード

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このページの作成担当

市民課 国民健康保険班
〒287-8501 千葉県香取市佐原ロ2127番地 (市役所1階)
電話:0478-50-1228 
ファクス:0478-54-1117

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