香取市統計調査員登録申し込みフォーム

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生年月日


  

年月日を記入ください

注釈:平日昼間に連絡が取れる番号を半角数字のみで記入ください

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自営業(その他)、その他を選択した人は記入ください

移動手段

調査の際、利用する可能性があるものを全てにチェックください   





希望する統計調査

  




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希望する調査地域

  






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統計調査員の経験

  




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香取市統計調査員会の加入


  

心身ともに健全で調査資格を承諾した場合、期間中調査業務を遂行できる


  

満20歳以上である


  

香取市内で調査活動できる


  

調査により知りえた秘密を守ることができる


  

税務・警察・選挙活動に直接関係がない


  

今後、他の統計調査の調査員を依頼できるか市から連絡があることを了承する


  

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