申請書類一覧（保育所（園）・認定こども園）

• 　下記から、どの書類が必要かご確認のうえダウンロードください。

• 　香取市役所子育て支援課、小見川支所（保育担当）または各保育施設でも配布しております。（保育施設については、市外向けの書類をのぞく。）
• 香取市外に在住で香取市内の保育施設の利用を希望される方、香取市内に在住で市外の保育施設の利用を希望される方は、下記の書類や申込み方法が異なります。市外からの入所申し込み・市外への入所申し込みについてのページをご確認の上、香取市子育て支援課にご相談ください。

• 保育所（園）・認定こども園入所のご案内
• 教育・保育給付認定申請書 兼 保育所等利用申込書

• 就労証明書
• 自営業就労申立書
• 内職加工賃支払証明書
• 直近4週間の実績表
• 保育を必要とする事由調査表
• 求職計画書
• 香取市様式の診断書

• 保育利用連絡票
• 生活管理指導票
• 証明願
• 申立書
• 宣誓書
• 希望保育所等追加・変更届
• 保育所等異動願
• 入所申込取り下げ書
• 保育所等利用中止（退所・退園）届

• 管外受託確認票・同意書
• 転入申立書

• 管外委託同意書

• 変更認定申請書（第8号様式）
• 教育・保育給付認定変更届出書（第11号様式）
• 支給認定証再交付申請書（第12号様式）

はじめにご一読ください。

保育認定・教育認定ともに同じ申込書です。記入箇所が異なりますので、該当の認定の記入例をご確認ください。

• 保育認定で入所希望の方は、保育を必要とする事由により、次のいずれかの添付書類が必要です。
• 保護者（父親・母親それぞれ）について必要となります。
• 入所の優先順位を決定するため、60歳未満の同居の祖母についても必要です。（該当する事由がない場合、優先順位が低くなります。）
• 事由を証明する書類の有効期間は、6ヶ月間です。（「就労証明書」や「香取市様式の診断書」など、証明日の記載がある書類については証明日から。そのほかの書類については、市の受付日から。）

• 様式が令和5年9月19日から変更となりました。今後は、下記の「就労証明書・記載要領（標準的な様式）」をご利用ください。令和6年度中（令和7年3月31日まで）は、「就労証明書A・記載要領（旧様式）」でも受付いたします。
• 事由が就労で、農業・畜産・内職以外の方が対象です。
• 証明者・記入者は、勤務先・事業主です。
• 変則勤務の方は、1ヶ月間の就労時間が分かるシフト表の写し（直近1ヶ月分）をあわせてご提出ください。シフト表が提出できない場合は、直近4週間の実績表（本人記入）を提出ください。
• 育児休業から復職される方は、就労証明書の復職日が入所月中の日付である必要があります。

（例）4月入所の場合、復職日が4月30日以前であることが必要。

事由が就労で、農業・畜産の方が対象です。そのほかの職種の就労（内職以外）の方は、就労証明書を提出ください。

• 事由が就労で、内職の方が対象です。
• 申込時に内職をされている方が対象で、最低3ヶ月の実績が必要です。
• 直近4週間の実績表（本人記入）もあわせて提出が必要です。

事由が就労以外の方は、保育を必要とする事由調査表が必要です。こちらの書類と、該当事由に関する証明書をセットでご提出ください。

就労予定の場合は、就労開始後、就労証明書を提出してください。

• 文書料等の費用がかかります。
• 診断書は、こちらの香取市所定の様式でご用意ください。
• 該当の方について障がい者手帳や療育手帳等の交付がある場合、手帳のコピーを提出いただければ、診断書の提出は不要です。

第1希望が公立保育所の方のみ必要な書類です。

食物アレルギーがあり、かつ、第1希望が公立保育所の方のみ必要な書類です。
私立保育園・私立認定こども園をご希望の方で、食物アレルギーがある場合の必要書類は、希望する園にご確認ください。

育児休業の延長時に、就労先へ「保育の実施に関する証明（証明書）」の提出が必要な方が対象の書類です。

保育料算定にともなう年度中において、海外に居住しており、給与がない（働かれていない）方のみ必要な書類です。給与がある方は、給与明細書（1年間の給与と控除額が分かる書類）が必要となります。原本と日本語に訳したもの（ご本人様で訳してください）をそれぞれご提出ください。

• 本文のはじめには、該当の保護者様の氏名をご記入ください。

• 香取市役所子育て支援課または小見川支所（保育担当）にご提出ください。
• 提出期限は、新規入所と同じです（各提出先に必着）。

4月入所…4月入所1次受付の受付期間中。
年度途中入所…追加・変更したい入所月の前月1日～15日。（例）6月入所希望の方⇒受付期間：5月1日～15日まで

• すでに在園しており、ほかの園に異動を希望される方はこちらの書類が必要です。
• 在園している保育施設、香取市役所子育て支援課または小見川支所（保育担当）にご提出ください。
• 提出期限は、新規入所と同じです（各提出先に必着）。

4月入所…現況届と一緒に提出。または、4月入所1次受付の受付期間中。
年度途中入所…異動したい月の前月1日～15日。（例）6月入所希望の方⇒受付期間：5月1日～15日まで

• 香取市役所子育て支援課または小見川支所（保育担当）にご提出ください。

退所される日までに、香取市役所子育て支援課、小見川支所（保育担当）または在園している保育施設にご提出ください。
教育・保育の利用中止 （退所・退園）年月日は、退所希望される月の末日をご記入ください。原則、月途中の退所はできません。

転入予定で申し込まれる方は、「管外受託確認票・同意書」とあわせてこちらの書類もご提出ください。

• 申請者の法人の欄は記入いただく必要ありません。
• 申請に係る教育・保育給付認定子どもの氏名について、ごきょうだいで通われている場合は連名でご記入ください。

• （表面）届出者の法人の欄は記入いただく必要ありません。
• （表面）届出に係る教育・保育給付認定子どもの氏名について、ごきょうだいで通われている場合は連名でご記入ください。

• （表面）申請者の法人の欄は記入いただく必要ありません。
• （表面）申請に係る教育・保育給付認定子どもの氏名について、ごきょうだいで通われている場合は連名でご記入ください。